Своевременное оказание первой медицинской помощи при переломах, обширных поражениях тканей и кожного покрова, а также серьезных вывихах и растяжениях, предусматривает обязательную фиксацию поврежденной конечности или участка тела. Оперативность и качество обездвиживания порой определяют успешность будущего лечения, особенно когда речь идет о травмах жизненно-важных отделов организма. Для того, чтобы закрепить нужное положение, и подготовить пострадавшего к предстоящей транспортировке в медицинское учреждение, применяются шины транспортные иммобилизационные для взрослых.
Общее представление
Стандартная процедура фиксации не требует большого медицинского опыта, однако при оказании первой помощи необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы не усугубить состояние пациента. Функциональная задача, которую позволяет решить комплект иммобилизационных шин для взрослых, сводится к обездвиживанию травмированной конечности, участка, или всего тела целиком. Целью процедуры, в зависимости от специфики полученных повреждений, могут выступать:
Профилактика развития воспалительных процессов и болевого шока, способных привести к ухудшению общего состояния пострадавшего;
Предотвращение дальнейшего разрушения костной структуры при переломе, а также проникновения осколков вглубь тканей;
Исключение контактов с поверхностью кожи, подвергшейся обширным термическим ожогам;
Поддержание естественного цикла кровообращения при разрыве сосудов и артерий;
Сохранение сегмента конечности, частично оторвавшегося от основания, и сохраняющегося только за счет мягких тканей;
Обеспечение поддержки головы при повреждениях шейного отдела.
Время наложения шины обуславливается продолжительностью нахождения в пути от места происшествия до медицинского учреждения.
Принцип действия
Иммобилизационная пневматическая взрослая шина позволяет зафиксировать в статичном положении два (либо большее количество) сустава, расположенных рядом друг с другом. Изделие рекомендуется применять уже в первые минуты после получения повреждений – чем раньше будут выполнены необходимые операции из цикла оказания первой помощи, тем выше вероятность успешного лечения.
Перед началом обездвиживания требуется снять с конечности мышечное напряжение, а также, если используется складная модель – сформировать необходимую конфигурацию шины. Поврежденный орган обматывается чистым материалом, при наличии открытых ран и выступающих участков кости – дополнительно размещаются прокладки, обработанные антисептическим составом. Закрытый перелом предполагает коррекцию искривления естественной анатомической оси за счет вытяжения, поскольку в противном случае высока вероятность занесения инфекции в рану.
Комплект иммобилизационных пневматических шин для взрослых также предусматривает наличие воротника, применяемого при травмах головы или шейного отдела. Изделие свободно настраивается с учетом физиологических параметров пациента, поддерживает череп при повреждениях, а также позволяет частично вытянуть позвонки, снижая болевой синдром. При этом важно проследить, чтобы фиксация шеи была не чрезмерно жесткой, поскольку в противном случае есть вероятность ухудшения доступа кровотока к мозговому отделу.
Виды (классификация), материалы
Существует несколько разновидностей иммобилизационных шин, отличающихся как конструктивными, так и функциональными особенностями:
Модификация Крамера, также известная как лестничная шина, устройство которой позволяет зафиксировать любую поврежденную конечность. Изделие изготавливается из проволоки, поэтому перед тем, как наложить шину, необходимо защитить кожный покров при помощи ткани, марли или ваты. При совмещении конструкции с пленкой или клеенчатой материей появляется возможность дополнительно дезинфицировать систему, и использовать ее неоднократно.
Шина Дитерихся – используется для фиксации поврежденных нижних конечностей, и представляет собой комбинацию из двух плоских досок, объединенных подошвой и связующим элементом. Для повышения прочности применяются ремни фиксации, изготавливаемые из хлопчатобумажной материи. Конструкция позволяет вытянуть ногу, и обездвижить нижнюю часть тела при серьезных травмах, включая переломы бедренной кости и таза.
Полимерные складные шины – предусматривают наличие усиливающих жесткость вставок из алюминия, и по технологии эксплуатации во многом схожи с моделями Крамера.
Пневматические транспортные иммобилизационные шины – предусматривают не только воротник для взрослых, но и использование камеры с двухслойной пленкой, воздух внутрь которой закачивается после размещения изделия на конечности. Повторяют анатомическое строение конечности, и подходят для организации экстренной транспортировки, исключая дополнительные повреждения и побочные негативные процессы. Кроме того, применяются в качестве средства остановки обильного кровотечения и не препятствуют рентгеновскому обследованию, полностью пропуская излучение.
Вакуумные шины – состоят из герметичной пленки и защитных чехлов. Внутри оболочки находятся гранулы, которые после удаления воздушной массы обеспечивают достаточный для полноценной фиксации уровень жесткости шины. Наличие клапана, позволяющего управлять функциональным состоянием конструкции, обеспечивает удобство наложения и снятия.
Как правило, бригады Скорой помощи, службы МЧС и другие специалисты предпочитают использовать комплекты транспортных складных шин, ввиду того, что они включают в себя шины и для верхних, и для нижних конечностей.
